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龍口醫(yī)保局異地就醫(yī)再添便民舉措 電話備案直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

來源:膠東在線  2021-07-27 16:47:11

  膠東在線7月27日訊(通訊員 曲林) 記者近日從煙臺(tái)龍口市醫(yī)保局獲悉,自7月20日起,龍口市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)再添便民新舉措:參保人員在煙臺(tái)市以外就醫(yī),沒有辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)、異地居住和不符合異地急診的,都可以通過電話備案,在就醫(yī)地直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。

  記者在采訪過程中,一名前來辦理業(yè)務(wù)的市民正在撥打電話咨詢:“你好,我想問一下,我有患者前兩天在濟(jì)南住院了,但是沒有辦轉(zhuǎn)院,現(xiàn)在需要怎樣弄啊?現(xiàn)在打8531630,直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷是吧?打這個(gè)電話他就能給我弄好了是吧?好的,謝謝了。”

  為了方便龍口參保人員在異地就醫(yī),進(jìn)一步提升龍口參保人員異地就醫(yī)的體驗(yàn)感,龍口市醫(yī)保局結(jié)合“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),根據(jù)患者需求和上級(jí)安排,及時(shí)調(diào)整工作流程,推出“網(wǎng)絡(luò)多跑路、群眾少跑腿”又一便民舉措。

  

  龍口市醫(yī)保局待遇結(jié)算科科長范崇新接受采訪時(shí)說:“在以前,龍口市的參保職工和居民沒有辦理轉(zhuǎn)診等手續(xù),在煙臺(tái)市以外住院,需要個(gè)人先墊付醫(yī)療費(fèi)然后再回龍口報(bào)銷,手續(xù)麻煩,報(bào)銷周期長;岀臺(tái)這一便民舉措以后,極大地方便了群眾異地看病就醫(yī),解決了報(bào)銷難的問題。”

  據(jù)悉,異地就醫(yī)發(fā)生的符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人首先負(fù)擔(dān)40%,剩余部分按照在煙臺(tái)市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的政策報(bào)銷。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行煙臺(tái)市報(bào)銷政策。

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