膠東在線9月26日訊（通訊員 李成修 崔方榮 李凌峰）“80后”、泰山學(xué)者青年專家、博士研究生導(dǎo)師、熱愛鉆研喜歡創(chuàng)新、精益求精追求完美……當(dāng)所有這些“標(biāo)簽”匯到一個(gè)人身上的時(shí)候，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外科副主任趙紅偉的形象就躍然紙上了。

　　從醫(yī)18年，趙紅偉扎根泌尿外科領(lǐng)域，用專注、細(xì)致、創(chuàng)新、開拓的精神，日復(fù)一日地堅(jiān)守與奮斗，以專業(yè)的技術(shù)收獲了業(yè)界的認(rèn)可，以敬業(yè)的精神贏得了患者的信任。

　　玩轉(zhuǎn)“達(dá)芬奇”：挑戰(zhàn)泌尿外科手術(shù)“天花板”

　　2019年，“達(dá)芬奇機(jī)器人”落戶煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院，自此開啟了趙紅偉與“達(dá)芬奇”的奇妙緣分。參加培訓(xùn)、考資質(zhì)證書、去倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院學(xué)習(xí)、做好每一臺(tái)手術(shù)……5年的時(shí)間里，趙紅偉仿佛與“達(dá)芬奇”融為一體，完成了許多以前看起來“不可能”的手術(shù)。

　　李女士（化姓）55歲這年，在自己唯一的腎上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)5cm的腫瘤，CT提示惡性，且腫瘤位置很深。怎么辦？按照傳統(tǒng)手術(shù)方法，要切除整個(gè)腎臟，那李女士以后的生活只能與透析相伴。“在與患者充分交流后，我們選擇用達(dá)芬奇機(jī)器人完成腎部分切除，既能切干凈腫瘤，也能保留患者的腎功能。”趙紅偉說，在達(dá)芬奇機(jī)器人的“加持”下，他和團(tuán)隊(duì)為李女士順利地完成了手術(shù)。“達(dá)芬奇機(jī)器人可以說是孤立腎患者的福音，就像李女士這樣，腎功能的保留不僅會(huì)提高生活質(zhì)量，還能降低就醫(yī)費(fèi)用。”趙紅偉說。

趙紅偉（左三）團(tuán)隊(duì)討論手術(shù)方案

　　癌栓是腎臟惡性腫瘤的生長方式之一，是指癌細(xì)胞浸潤進(jìn)入血管形成阻塞，而癌栓一旦脫落會(huì)隨著血液游走至心臟、肺臟，死亡率極高。“腎癌伴下腔靜脈癌栓可以說是泌尿外科手術(shù)的天花板，手術(shù)中不僅要精確地切除腫瘤，還需要切開下腔靜脈血管取出癌栓并縫合。”趙紅偉說，下腔靜脈作為人體最大的靜脈，分支多、血流量大，手術(shù)難度極高，但是面對(duì)如此高難度的手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人卻有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

　　“我們?cè)�有一名患者，查出腎癌伴下腔靜脈癌栓之后因?yàn)閾?dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行了藥物和多次介入栓塞等治療，但是半年多的時(shí)間就發(fā)現(xiàn)癌癥有進(jìn)展，不得已他找到了我們。”趙紅偉介紹，患者經(jīng)過多方求證，同意進(jìn)行達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，而這也是他最后一線生機(jī)。“我們團(tuán)隊(duì)統(tǒng)一討論，為他制定了一個(gè)嚴(yán)密的方案。”手術(shù)的過程很順利，患者術(shù)后恢復(fù)也很好，僅用5天就出院了。

　　“達(dá)芬奇機(jī)器人是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)系統(tǒng)，視野清晰、沒有死角、操作精準(zhǔn)，每一個(gè)特點(diǎn)都好像是為泌尿外科手術(shù)量身打造的。”趙紅偉告訴記者，作為醫(yī)生，他深知技術(shù)的發(fā)展會(huì)為患者帶來怎樣的福音，他也愿意站在技術(shù)的前沿，不斷開拓創(chuàng)新，為更多人保駕護(hù)航。

　　扎實(shí)“基本功”：成為港城百姓健康“守護(hù)者”

　　趙紅偉坦言，微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)不言而喻，但對(duì)于醫(yī)生來說，微創(chuàng)手術(shù)缺少了傳統(tǒng)開放手術(shù)最重要的一點(diǎn)：手感。“手感對(duì)醫(yī)生來說很重要，如果器官黏連嚴(yán)重器械無法分清臟器時(shí)，我們可以用手摸一下。”趙紅偉說，在微創(chuàng)年代，“開大刀”同樣重要，尤其是對(duì)于巨大腫瘤患者，微創(chuàng)手術(shù)沒有操作空間，就只能進(jìn)行開放手術(shù)。

　　2022年，趙紅偉接診了一名患者，患有巨大腹膜后脂肪肉瘤，影像結(jié)果顯示肉瘤有30多公分，占據(jù)了整個(gè)腹腔，擠壓了周圍臟器。趙紅偉說，像這種患者，就只能進(jìn)行開放式的手術(shù)，因?yàn)槟[瘤的體積遠(yuǎn)超微創(chuàng)手術(shù)視野范圍，且腫瘤與周圍臟器都有黏連，還要多學(xué)科會(huì)診進(jìn)行聯(lián)合臟器的切除。

趙紅偉團(tuán)隊(duì)討論患者病情

　　手術(shù)前，泌尿外科、肝膽外科、胃腸外科、血管外科等MDT會(huì)診后，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，為患者切除了這一巨大腫瘤，手術(shù)干凈利落，術(shù)后兩年未復(fù)發(fā)。

　　“開大刀才是‘上乘武功’。”趙紅偉說，開刀手術(shù)是基礎(chǔ)，是外科醫(yī)生不能撂下的基本功。“我們的出發(fā)點(diǎn)永遠(yuǎn)都是為患者做最有益的治療，開放式的手術(shù)雖然用到的少，但醫(yī)生不能因?yàn)?lsquo;少’而丟失這項(xiàng)技能，只有我們專業(yè)、全面，才能更好地為患者服務(wù)。”趙紅偉說。

　　趙紅偉是這么說的，也是這么做的。他要求自己無論面對(duì)什么樣的患者、什么樣的病情，都要認(rèn)真仔細(xì)，不放過任何一點(diǎn)蛛絲馬跡。“曾有一名中年男性患者，反復(fù)出現(xiàn)排尿不適、小腹疼痛、血精的癥狀，查血前列腺癌癥指標(biāo)（PSA）也正常，患者又相對(duì)年輕，多處求醫(yī)，均以前列腺炎治療，但效果并不理想。”趙紅偉就覺得事情沒有這么簡單。

　　“我們泌尿外科還有一個(gè)基本的檢查，就是前列腺指檢，就是通過肛門用手指摸前列腺。我在給他檢查的時(shí)候，摸到了一個(gè)前列腺結(jié)節(jié)，后來經(jīng)過磁共振檢查，也高度懷疑是前列腫瘤。”趙紅偉告訴記者，再經(jīng)過融合穿刺，就精準(zhǔn)地診斷出了前列腺癌。

　　“確診后，患者還想保留男性功能，我們又為他制定了個(gè)性化的診療方案，通過達(dá)芬奇機(jī)器人為他做了前列腺癌根治手術(shù)，不僅切干凈了腫瘤，還保證了尿控、保留了男性功能。”趙紅偉說。

趙紅偉（左二）團(tuán)隊(duì)在查房

　　把每一臺(tái)手術(shù)都做成精品，是趙紅偉對(duì)自己的要求。“每年有上千名患者來就診，手術(shù)對(duì)醫(yī)生來說只是千分之一，但對(duì)患者來說卻是百分之百。只有我們把每一臺(tái)手術(shù)都做成精品，對(duì)每名患者都制定個(gè)性化的診療方案，才能真正地護(hù)佑他們的健康。”趙紅偉說。

　　融通“醫(yī)教研”：打造疑難重癥診療“新高地”

　　“要滿足患者的診療需求，就必須不斷學(xué)習(xí)、不斷進(jìn)步。”趙紅偉說，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外科幾代醫(yī)生在埋頭做好患者診治的同時(shí)，也從未停止對(duì)醫(yī)療前沿科技的學(xué)習(xí)和鉆研，尤其在高振利副院長、吳吉濤主任的帶領(lǐng)下，泌尿外科已成為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位，有良好的科研氛圍和科研條件，近年來獲批國家自然科學(xué)基金18項(xiàng)，這在國內(nèi)的泌尿外科里也屬于“高產(chǎn)”。

趙紅偉在國際知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流

　　醫(yī)療科研要服務(wù)于患者的實(shí)際需求，在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外科，所有的科研也都是以臨床為導(dǎo)向，更注重轉(zhuǎn)化與臨床實(shí)踐。“比如說有一個(gè)腎臟腫瘤的患者，這個(gè)腫瘤的位置很別扭，手術(shù)時(shí)我們就用了一個(gè)縫線，把腎臟牽拉到一個(gè)比較好的位置來改善腫瘤的暴露，大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度。”手術(shù)完成后，經(jīng)過復(fù)盤和總結(jié)，他們創(chuàng)新性地提出了腹膜后入路機(jī)器人腎臟內(nèi)牽引技術(shù)，并在國外雜志上發(fā)表，獲得了同行的認(rèn)可。

　　“在基礎(chǔ)研究方面，我們做了腎癌的分子分型研究，在分子層面將腎癌分為不同的類型，從而指導(dǎo)患者的后續(xù)治療。”比如說，同樣是5公分大小的腎癌，通過分子分型，可以精準(zhǔn)地判斷哪些患者更易復(fù)發(fā)，需要輔助治療，哪些不需要。“這不僅能減少藥物的副作用，還能降低花費(fèi)。”趙紅偉說，這個(gè)研究已經(jīng)被國際NCCN指南所引用。

　　39歲被評(píng)為“泰山學(xué)者青年專家”，作為博士研究生導(dǎo)師，指導(dǎo)在讀博士1名、碩士9名，趙紅偉說自己在泌尿外科的平臺(tái)上成長得很快，也取得了一定的成績，也有責(zé)任有義務(wù)進(jìn)行“傳幫帶”，帶領(lǐng)更多年輕醫(yī)生迅速進(jìn)步。“我是我們科最嚴(yán)厲的帶教老師，但這種嚴(yán)格是對(duì)事不對(duì)人的，而且對(duì)待醫(yī)學(xué)，只有我們嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格，才能讓患者安心、放心。醫(yī)學(xué)不能打無準(zhǔn)備的仗，對(duì)待每一臺(tái)手術(shù)我們都要做好充足的預(yù)案，遇到復(fù)雜手術(shù)更是要查閱資料、視頻，確保萬無一失。”趙紅偉說，這種“嚴(yán)格”也讓年輕醫(yī)生迅速成長，能更好地為患者服務(wù)，為港城百姓保駕護(hù)航。

　　專家簡介：

　　趙紅偉，泰山學(xué)者青年專家，博士，博士研究生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院泌尿外科副主任，實(shí)驗(yàn)室副主任，倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院訪問學(xué)者。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科激光學(xué)組委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)腫瘤學(xué)組副組長、山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)青年副主任委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)機(jī)器人學(xué)組委員、煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員、《泌尿外科雜志電子版》編委、JCO中文版泌尿?qū)？�編委�?/p>

　　擅長腹腔鏡及機(jī)器人下腎部分切除、前列腺癌根治、膀胱癌根治、腎癌根治、改良一體位腎盂及輸尿管癌根治、復(fù)雜腎上腺腫瘤切除、腎盂輸尿管成形等微創(chuàng)手術(shù)。在《柳葉刀·腫瘤》等雜志發(fā)表論文20余篇，主持國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目等課題8項(xiàng)，獲山東省及煙臺(tái)市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)各1項(xiàng)、山東醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。