膠東在線1月19日訊(通訊員 趙沖)慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)是一種可防、可治的慢性呼吸系統疾病。該病危害大，影響患者生活質量和勞動能力，嚴重者會因呼吸衰竭、肺心病而死亡。主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、喘憋等，可以只存在一個或同時存在多個癥狀，疾病早期可以沒有任何癥狀。致病因素包括吸煙(最重要的發病因素)、接觸職業粉塵和化學物質、室內污染、呼吸道感染等。芝罘區居民死因順位中，呼吸道感染穩居第四位，這其中大部分人患有慢阻肺。

　　為加強基層慢性呼吸系統疾病早期篩查干預能力建設，促使基層普遍具備開展肺功能檢查評估的能力，逐步提升基層慢性呼吸系統疾病篩查干預、健康管理、疾病監測等能力。根據省衛生健康委要求，芝罘區疾控選派專業人員參加中國疾病預防控制中心和國家呼吸醫學中心舉辦的線上培訓課程，考核合格并獲得“基層呼吸系統疾病早期篩查干預能力提升項目專業技術人員”資格證書。

　　目前基層醫療機構中鳳凰臺街道社區衛生服務中心、只楚街道社區衛生服務中心、向陽街道社區衛生服務中心、幸福街道社區衛生服務中心、黃務街道社區衛生服務中心、奇山街道社區衛生服務中心正在籌備開展慢性呼吸系統疾病早期篩查工作，后期根據省級安排統一配備肺功能儀，主要用于40歲及以上居民肺功能檢測，以便檢測出肺功能受損的高危人群納入管理并開展干預工作。

　　慢阻肺常識

　　慢阻肺的診斷:肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是評價氣流受限的一項敏感指標。

　　一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比(FEVl%預計值)，是評估COPD嚴重程度的良好指標，吸入支氣管擴張劑后FEVl/FVC<70%者，可確定為不完全可逆的氣流受限。

　　40歲及以上人群伴有慢阻肺主要癥狀、吸煙史、職業粉塵暴露史、化學物質接觸史、生物燃料煙霧接觸史、慢阻肺家族史等情況，應警惕慢阻肺，建議每年進行一次肺功能檢查。

　　預防或者改善慢阻肺疾病從采取健康生活方式開始:

　　1、立即戒煙，避免接觸二手煙。

　　2、燒柴草、煤炭、木炭做飯時，注意通風，改善排煙設施。

　　3、接觸煙霧、粉塵及刺激性氣體的職業應注意勞動防護，如戴口罩。

　　4、霧霾天外出注意戴口罩。

　　5、注意保暖，防止受涼，注意通風，避免呼吸道感染。

　　6、合理飲食，少吃多餐，避免吃得過飽。少吃容易導致腹脹的食品。

　　7、消瘦者注意補充蛋類、瘦肉等優質蛋白。

　　8、如無禁忌(心功能衰竭、腎功能衰竭等)，盡量保證水分攝入，不要等到口渴再喝水，水分不足會導致痰變黏稠不易咳出。

　　9、可進行散步、慢跑等活動，但以不引起明顯的呼吸困難為基礎。

　　患有慢阻肺要積極治療:

　　1、遵醫囑堅持長期用藥，不可隨意停藥。維持長期治療有助于改善生活質量，減少慢阻肺急性加重次數，降低死亡風險。

　　2、患者應每半年左右到醫院進行肺功能等檢查，了解病情進展。肺功能檢查對慢阻肺的診斷、嚴重度評價、疾病進展、預后及治療反應均有重要意義。

　　3、平時可進行科學的呼吸運動，改善通氣功能：

　　①腹式呼吸：可采用臥位、坐位、立位練習，吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部內收，每次10~15分鐘，每日2~3次或更多。

　　②縮唇呼吸：閉口經鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣4~6秒，使肺內氣體盡量呼出。

　　急癥處理:

　　急性加重：短期內出現咳嗽、咳痰或喘憋癥狀加重時，減少活動，盡快聯系醫生或到附近醫院就診，嚴重者盡快撥打急救電話。

　　并發癥：當出現呼吸困難加重或嘴唇發紫、腿腫、腹脹、食欲差、胸痛、頭暈、頭疼或昏迷等癥狀時，提示存在并發癥，應盡快就診。