膠東在線消息 問題編號為1231338的網友留言咨詢:職工門診報銷個人負擔部分,如果是在兩家醫院就診,是必須每家都達到超800元,還是兩家累計超過800元就可以進行報銷?謝謝!
市醫保局回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。在職職工在定點醫療機構發生的符合醫保政策規定普通門診醫療費用,一級及以下定點醫療機構起付標準為500元,支付比例為75%;二級定點醫療機構支付比例為65%、三級定點醫療機構支付比例為55%,起付標準均為 800元;退休人員支付比例在上述基礎上提高5個百分點。年度最高支付限額為2300元。參保人年度內變更定點醫療機構的,起付標準累計計算。