9月7日，煙臺市人民政府新聞辦公室舉行“政策解讀”主題系列新聞發(fā)布會第六場，煙臺市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任、新聞發(fā)言人張葵陽，煙臺市衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化科科長陳建平，煙臺市衛(wèi)生健康委疾控應急與職業(yè)健康科科長曲正國，介紹《煙臺市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》有關情況。

　　主持人：

　　各位記者朋友，女士們、先生們：大家上午好！歡迎參加市政府新聞辦新聞發(fā)布會。本場的發(fā)布會我們邀請到了：市衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任張葵陽先生；市衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化科科長陳建平先生；市衛(wèi)生健康委疾控應急與職業(yè)健康科科長曲正國先生。今天的發(fā)布會主要向大家介紹《規(guī)劃》的有關內容，并回答大家關心的問題。下面，請張主任介紹《規(guī)劃》的有關情況。

　　張葵陽：

　　為全面落實“健康中國”戰(zhàn)略部署，根據(jù)《山東省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》《煙臺市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《煙臺市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，深入貫徹“人民至上、生命至上”的理念，進一步優(yōu)化煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和資源利用效率，市衛(wèi)生健康委編制《煙臺市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》。

　　“十三五”期間，煙臺堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護和增進人民健康為宗旨，衛(wèi)生健康事業(yè)取得長足發(fā)展，“十三五”規(guī)劃的主要目標和任務基本完成。居民健康水平持續(xù)提高，人均壽命達到80.55歲，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至2.7/10萬、2.29‰和3.4‰，主要健康指標位居全省前列。醫(yī)療資源總量有所增加，截至2020年底，全市每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達6.09張，每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)0.78張，每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士數(shù)分別為3.05人和3.15人，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為1.87人，每萬人口公共衛(wèi)生人員數(shù)為5.4人。

　　《規(guī)劃》設置了床位配置、人力資源和體系融合三大項17小項醫(yī)療資源配置主要指標，主要從床位配置、人力配置、技術和設備配置、信息數(shù)據(jù)資源配置等四個方面優(yōu)化總體布局。

　　《規(guī)劃》內容包含基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、中醫(yī)藥服務體系、全生命周期健康服務體系、衛(wèi)生健康監(jiān)督體系等6大服務體系格局，每個體系分別從“功能定位”“建設任務”“資源配置”3個方面規(guī)劃具體指標和任務，專欄規(guī)劃6類21個重點項目，主要包括：

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設任務。重點推動加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、筑牢村級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)點、強化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。

　　公共衛(wèi)生服務體系建設任務。重點推動強化疾病預防控制體系建設、持續(xù)提升基層疫情防控能力、強化公共衛(wèi)生應急處置與物資保障能力、完善采供血服務能力、提升精神衛(wèi)生服務能力、完善食品安全風險監(jiān)測評估。

　　醫(yī)療服務體系建設任務。重點推動醫(yī)療高地建設、加快醫(yī)防融合發(fā)展、創(chuàng)新醫(yī)療服務模式、加強“智慧醫(yī)院”建設；推動非公立醫(yī)療機構高水平、多元化、差異化發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補的發(fā)展格局。

　　中醫(yī)藥服務體系建設任務。重點推動加快優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源均衡布局和擴容、提升中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務能力、促進中西醫(yī)協(xié)同、提升中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急能力。

　　全生命周期健康服務體系建設任務。重點推動完善健康教育專業(yè)機構設置、著力提升嬰幼兒醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、推進實施普惠托育專項行動、全面加強職業(yè)健康水平保障、促進醫(yī)養(yǎng)結合、完善心理健康和精神衛(wèi)生防治體系。

　　衛(wèi)生健康監(jiān)督體系建設任務。重點推動健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度、加強監(jiān)督機構規(guī)范化建設、完善監(jiān)督執(zhí)法模式、提高監(jiān)督執(zhí)法效能。

　　主持人：

　　感謝張主任的全面介紹，下面進入記者提問環(huán)節(jié)。

　　膠東在線記者提問：

　　近期出臺了《煙臺市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》，結合煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生體系實際情況，《規(guī)劃》實施的意義和總體目標是什么？

　　張葵陽：

　　“十三五”時期，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，衛(wèi)生資源總量持續(xù)增長，健康服務方便可及，中醫(yī)藥發(fā)展持續(xù)推進，人民健康水平持續(xù)改善，為健康煙臺建設提供了重要保障。但是，與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求相比，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系仍然面臨醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足、基層衛(wèi)生依然薄弱、公共衛(wèi)生體系尚不完善、醫(yī)療及中醫(yī)藥服務體系建設有待提升、全生命周期健康服務體系不能滿足不同群體需求、衛(wèi)生健康監(jiān)督體系執(zhí)法效能有待提高等問題。同時，總結近三年來新冠疫情防控經(jīng)驗，更加需要進一步完善全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，提升重大傳染病防控救治、重大疾病診療和健康問題管理能力，發(fā)展公共衛(wèi)生和基層服務等薄弱環(huán)節(jié)，加強機構管理和分工協(xié)作，優(yōu)化服務提供，深化體制機制改革，對滿足群眾全方位全周期健康需要，促進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，推進健康煙臺建設具有重要意義。按照國家、省和市委、市政府有關部署，市衛(wèi)生健康委牽頭編制了《煙臺市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃》經(jīng)市政府同意，以市衛(wèi)生健康委文件于7月30日印發(fā)實施。《規(guī)劃》的實施是市政府對衛(wèi)生事業(yè)進行宏觀調控的重要手段,是落實全市醫(yī)療衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的基礎和抓手；也是各區(qū)市對衛(wèi)生健康事業(yè)進行宏觀調控以及編制區(qū)域《規(guī)劃》的重要依據(jù)。《規(guī)劃》的總體目標：到“十四五”末，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效、富有韌性的優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，重大疾病防控、救治和應急處置能力明顯增強，中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調，全方位全周期健康服務與保障能力有效提升，有序就醫(yī)和診療體系建設取得積極成效，全方位全周期保障人民健康，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。到2025年，全市每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)7.5張，其中公立醫(yī)院4.4張左右；全市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.85人(其中中醫(yī)類別0.62人)，每千人口注冊護士數(shù)達到4.05人，每千人口執(zhí)業(yè)藥師(士)數(shù)達到0.54人。

　　鳳凰網(wǎng)記者提問：

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是保障衛(wèi)生群眾健康的基礎，煙臺在“十四五”期間如何提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平？

　　張葵陽：

　　著力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提檔升級。有重點、有計劃、有步驟地持續(xù)開展優(yōu)質服務基層行活動，到2025年以區(qū)市為單位，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部達到國家基本標準，達到省提升標準和國家推薦標準占比分別不低于70%、20%。在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎上，每個涉農區(qū)市按照醫(yī)療資源布局人口規(guī)模等，選擇1—3個中心衛(wèi)生院，打造縣域醫(yī)療服務次中心，橫向輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縱向縮小縣鄉(xiāng)差距。

　　著力筑牢村級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)點。按照鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略要求，結合服務人口規(guī)模，科學統(tǒng)籌村衛(wèi)生室布局，逐步建成以中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務點為補充、公益特色鮮明的村級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，構建起服務半徑2.5公里的“15分鐘健康服務圈”。

　　著力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設。強化人員配備，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師，1-2名具備醫(yī)、防、管等能力的復合型人才，至少配備1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務的全科醫(yī)生和兒童保健醫(yī)生。穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，以區(qū)市為單位按照服務人口1-1.5‰配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，中心村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。村醫(yī)隊伍具備專科及以上學歷或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的比例達到80%以上，具備鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例達到45%左右。

　　大眾日報記者提問：

　　在應對新冠疫情中，煙臺各級疾控機構發(fā)揮了重要作用。下步，煙臺在疾控體系建設方面有哪些舉措？

　　曲正國：

　　加快推進疾控機構基礎設施建設。加快市疾控中心和14處區(qū)市疾控中心新改擴建項目，建設42個生物安全二級實驗室，確保項目早建成、早投用，著力改善各級疾控中心的基礎條件。

　　加快推進疾控機構人才隊伍建設。積極推動各級疾控中心空編補齊，創(chuàng)新人才引進考評機制，采取多種方式招聘緊缺專業(yè)和高層次人才，實施疾控人員崗位能力提升計劃，加強領軍人才培養(yǎng)。

　　加快推進醫(yī)防融合醫(yī)防協(xié)同工作。聚焦“資源通、信息通、人員通”，建立完善疾控機構與醫(yī)療機構合作機制，通過強化疾控機構與醫(yī)療機構的人員交流、業(yè)務協(xié)作，建立起疾控機構與醫(yī)療機構分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、業(yè)務融合的工作機制，提升傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測能力。

　　加快推進疾控機構改革創(chuàng)新試點。認真落實黨中央和省委、市委關于改革完善疾控體系的決策部署，以改出能力、改出實力、改出活力、改出成效為目標，建立健全疾控中心保障與激勵相結合的運行機制，加快建設專業(yè)化、現(xiàn)代化的疾控體系，推動疾控事業(yè)高質量發(fā)展。

　　預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。煙臺將堅持“預防為主”工作方針，改革完善疾控體系，織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，努力從源頭上預防和控制重大疾病。

　　大眾網(wǎng)記者提問：

　　“十三五”期間，煙臺市醫(yī)療服務能力得到了很大提升，老百姓看病就醫(yī)滿意度不斷攀升，“十四五”期間煙臺將采取什么具體舉措，進一步推動醫(yī)療服務能力的提升？答

　　陳建平：

　　推動醫(yī)療高地建設。以建成的醫(yī)院為基礎，加強臨床專科能力建設，積極創(chuàng)建省級臨床重點專科，培育打造國家臨床重點專科，主要依托全市現(xiàn)有資源，合理規(guī)劃建設省級區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)推動市辦醫(yī)院發(fā)展，全面提升縣域綜合服務能力，規(guī)范推進醫(yī)療聯(lián)合體建設，著力推動大病不出市、一般病在縣域解決。

　　推動全市優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉。支持縣級醫(yī)院提標擴能，加快數(shù)字健康基礎設施建設，推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系建設，擴大優(yōu)質醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍，通過開展遠程醫(yī)療，城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，進一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距，更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務需求。

　　加快醫(yī)防融合發(fā)展。強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責，加強二級以上醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務，按規(guī)定落實補助政策。建立完善疾病預防控制中心與醫(yī)療機構分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、人員交流、業(yè)務融合、信息共享的工作機制，促進公共衛(wèi)生機構與醫(yī)療機構人員通、信息通、資源通。推進疾控中心、二級以上醫(yī)院、基層機構深度融合，拓寬醫(yī)防融合服務范圍，提供全過程、全周期健康管理。加強傳染病醫(yī)院和綜合性醫(yī)療機構傳染病防治能力建設。

　　創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。由三級醫(yī)院牽頭，二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構等為成員的緊密型城市醫(yī)療共同體。在區(qū)市建設“以綜合醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎”的緊密型區(qū)域醫(yī)共體。鼓勵專科聯(lián)盟建設，形成區(qū)域內特色專科中心。

　　加強“智慧醫(yī)院”建設。加快推進以電子病歷為核心的智慧醫(yī)院建設。支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展，建設完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”普惠便民服務平臺。實現(xiàn)預約掛號、復診識別、入出院管理、檢查就診、費用結算、處方流轉、藥品配送等就診醫(yī)療“醫(yī)鏈辦”。

　　推動非公立醫(yī)療機構高水平、多元化、差異化發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補的發(fā)展格局。促進高端醫(yī)療服務發(fā)展，提供以高水平專業(yè)為特色的醫(yī)療服務，滿足不同層次的醫(yī)療服務需求。支持社會力量深入專科醫(yī)療等細分服務領域，在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域建設提供特需緊缺醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。支持舉辦連鎖化、集團化的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、安寧療護等獨立設置機構。